南スーダン保健省と世界保健機関（WHO）は、全ライフサイクルにわたる予防接種サービスの体系的な企画と管理を目的とし、2026年11月9日に新たな国家予防接種政策ガイドラインを最終承認した。今回の措置は2009年に制定された既存の国家予防接種政策を全面的に代替するものであり、過去数十年にわたるワクチン科学およびデジタルヘルスの発展事項を反映し、公衆衛生の基盤を新たに整える契機となることが期待されている。
17年ぶりの政策全面改編と背景
南スーダン保健省は、国内外のパートナーと緊密に連携し、国家拡大予防接種プログラム（EPI）政策ガイドラインを新たに確定したと公式に発表した。今回代替された2009年版の政策は、これまでの急速に変化するグローバルな保健環境や新規ワクチンの導入傾向を十分に反映する上で限界があった。
新しいガイドラインは、予防接種アジェンダ2030（IA2030）、持続可能な開発目標（SDGs）、ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ（UHC）など、最新の国際的な保健公約と歩調を合わせている。あわせて、南スーダン国家憲法をはじめ、国家保健部門戦略計画、一次医療戦略、国家予防接種戦略（2023〜2027年）など、主要な保健関連文書と有機的に連携させることで実効性を高めた。
体系的なガバナンスと包括的な政策フレームワーク
今回承認された政策文書は、ワクチンサービスの企画、ガバナンス、財源調達、実施、規制、モニタリング、および継続的な改善を網羅する総合的な枠組みを提供する。南スーダン保健省のジョージ・アウゼニオ・レゲ博士（Dr George Awzenio Legge）EPIマネージャーは、本政策が公平性、国家主体性、証拠に基づく意思決定、品質、説明責任、地域社会の参加、一次医療との統合、持続可能性、革新、強靭性などの核心原則に基づいて設計されたと説明した。
また、政策の主要目標として、ガバナンスおよび持続可能な財政の強化、全ライフサイクル予防接種サービスの公平性確保、保健人材・供給網・監視体制およびデータシステムの高度化、ワクチンの需要喚起と地域社会の参加誘導、研究および革新の促進などが提示された。
南スーダンの保健現場の課題と実質的な改善方向
WHO南スーダン事務所の保健プログラムクラスターリーダーであるムタレ・ンサカシャロ博士（Dr Mutale Nsakashalo）は、依然として多くの子供たちが、距離、サービスの中断、資源不足などによりワクチンの保護を受けられていないと指摘した。南スーダンはこれまで、ワクチン接種率の地域間格差、未接種児および接種漏れの子供たちの高い割合、繰り返される疾患の流行、治安不安、人口移動、脆弱な保健インフラ、熟練した保健労働者の不足、外部資金への過度な依存など、複合的な難題に直面してきた。
それにもかかわらず、南スーダンはここ数年、マラリアおよび麻疹ワクチンを定期予防接種プログラムに新規導入し、疾患監視体制を改善し、コールドチェーンシステムを強化するなどの前進を見せている。今回のガイドラインは、こうした進捗を基盤として、サービス提供とワクチン管理、パートナー間の調整に向けた実質的な指針を提供する見通しである。
今後の履行と点検体制
今回の最終承認プロセスに参加したステークホルダーは、すべての子供と地域社会が予防可能な疾患から安全であることを支援する政策フレームワーク構築に向け、意思を統一した。南スーダン保健省とWHOは、明確な責任の所在に基づき、各行政区画での成果をモニタリングし、取り残される人がいないよう現場での履行に全力を尽くす方針である。
公式出典リスト:
- 世界保健機関（WHO）アフリカ地域事務局プレスリリース（2026年11月9日付、「South Sudan validates new immunization guidelines to protect every child and community」）
公式出典: South Sudan validates new immunization guidelines to protect every child and community